Yahoo奇摩新聞 全球防疫已經邁入後半場，全民互信是安全的唯一道路
⊙藍弋丰
台灣於此次防疫的成果，各國外派在台記者，以及各國返台僑胞，可說感受最深刻，《紐約時報》雖然酸溜溜的諷刺台灣能撐到幾時？但其實這種心情，來自於嫉妒台灣「簡直是另一個世界」：在紐約疫情持續擴大導致街上冷冷清清的同時，台灣人仍能看電影、看音樂劇、在餐廳飲宴，簡直是天堂。
日本與台灣也有類似對比，如今日本擴大緊急事態範圍，經濟上百業蕭條，無數日本人在家坐困愁城，然而，從日本回台的台灣人，發現自己卻能過著相當正常的生活，每天能出門社交、購物、旅遊，還能到餐廳享受山珍海味，不禁感嘆真是太奢侈了，甚至不敢把照片貼出，深怕會傷了還在日本的日本親友的心。
在歐洲，各國也是兵荒馬亂，最初以能負擔入境普篩受國際矚目的德國，果然到8月就不堪負荷，出現嚴重醫材與人力不足問題而喊停，證明德國早期的入境普篩策略，並非「德國效率」所以能進行，只是沒搞清楚醫護人力與資源根本不足之下的大頭症想法，一點都不值得參考。這種與第一線脫節的防疫策略，很自然必定導致疫情失控，如今德國累計確診人數激增突破200萬人，只能考慮大幅度加強管制措施。
英國目前一天新增4~5萬人感染，至16日累計確診335.7萬例，一天有近1,300人染疫死亡，至16日累計染疫死亡人數8.86萬人，基本上完全無法控制疫情，只能期待大規模的施打疫苗，能夠盡快達成群體免疫。
相對於全球的疫情橫流，台灣實在是一片淨土，然而，12日傳出醫師及其護理師女友染上COVID-19，16日中央疫情指揮中心發布同院另一名護理師也染疫，17日院區再增一例醫生確診，18日又添一護理師，引起台灣人民對過去SARS疫情中「和平醫院封院」的聯想，部分退休官員不站在共同防疫的立場澄清兩者狀況完全不同，卻是賣弄口舌賺取通告費，藉由攻擊醫護來賺取電視曝光，激起不必要的恐慌，甚至造成部分人士對醫護有歧視行為。
此次醫護人員感染，與SARS時的和平醫院有極大不同，首先，整體從防疫指揮到醫院的警覺性遠高於當年，當初和平醫院已有大量醫護及非醫療工作人員感染且求診，卻掉以輕心，為了虛無縹緲的「三零」想遮蓋疫情，結果一發不可收拾；如今則是僅3人感染時就一一檢測出來。其次，當年的SARS，病毒致死率與傳染力遠高於如今的COVID-19，台灣先前多個COVID-19接觸個案擴散傳染率不高，往往是要接觸時間相當長才會受到感染。
相對於當初SARS的凶險，台灣COVID-19疫情更有重症率低，死亡率低的特性。其實，在台灣以外，疫情大擴散中的各國，也都已經發現有明顯的重症率、死亡率持續降低的現象，這很可能是病毒的減毒演化現象，亦即，會造成重症的病毒株，因為病人死亡或入院隔離，難以傳播，只有輕症或根本無症狀的病毒株能廣傳，天擇的結果，使得病毒越來越往輕症演化。
當病毒已經開始出現減毒演化的現象，疫情也就進入後半場，不論全球施打疫苗是否成功，疫情的陰霾都即將過去。面對疫情的下半局，雖然我們仍應保持高度審慎，但是沒有過度恐慌的理由，更不應該對醫護人員進行獵巫式的歧視，這不僅打擊醫護士氣，更只會迫使當事者產生隱瞞行為，而有害於整體防疫。
16日公布的新染疫護理師，在醫院採檢為陰性後，有發燒等症狀時，為何不在醫院就診，而是到診所被發現？原因很簡單，12日兩位醫護確診後，在前官員上名嘴節目的挑撥之下，輿論洶洶，院內人員都受到極大社會壓力，身為接觸者，原本採檢陰性後，卻又出現症狀，適逢原本就很容易有一般感冒症狀的寒冷天氣，換做任何人，在這樣的龐大壓力下，都可能失去判斷力，為了不「拖累同僚」，產生「其實只是普通感冒吧」的僥倖想法。
第三位護理師前往診所，凸顯出兩個關鍵：一是，無知無良的無端炒作，動不動就喊出要開除等等偏激言論炒作收視率，對防疫不僅無益，更有嚴重害處。防疫如作戰，NCC對這種危害作戰安全的惡質節目，應該祭出嚴格懲處，以儆效尤。只有讓每天在疫情前線已經很緊繃的醫護能夠平心靜氣，才能讓他們都時時能做出對所有人都最好的正確判斷。
二是，診所攔截到確診者，再度顯示基層醫療是此次疫情的真正防護網，然而此次疫情中，基層醫療受到相當大損害，包括通報確診的診所本身也必須隔離歇業。政府需對這些居功厥偉的無名英雄們，應有適當的補償與獎勵。當前健保制度對基層診所相當不友善，未來更必須改革，給予基層結構性正義，才是長治久安之道。
疫調並非百分之百，人的記憶會有落差，防堵也或許會有百密一疏，但是放眼世界，同為島國容易控制進出國門的紐西蘭，人口僅不到500萬，仍有2256人確診，25人死亡，比例遠高於台灣。台北市在認同中央防疫成功、認定無社區感染下，維持舉辦跨年晚會，雖然引起政治口水戰，但事後果然沒有任何因此感染情事，也再度印證台灣的社區防疫的確安全無虞。
從結果論，不論是哪個環節的功勞，台灣當前的防疫體系，都證明是有效的，既然是有效的，全民應繼續支持、團結，至於中間的決策與防疫策略，或有可更加提升之處，都可等到疫情結束後加以檢討改進。
許多歐洲國家，政府認為人民不自律，祭出嚴格管制，人民則對政府剝奪自由起而抗爭，疫情失去控制，陷入一片混亂。當政府懷疑人民，人民不信任政府，就只能任由疫情肆虐。全民互信，是安全的唯一道路，人民繼續支持第一線的醫護人員，配合政府防疫指揮，是維持當前美好生活的必要條件。疫情的重症與致死率都已經下降，黎明就在不遠處，台灣已經安全的走過了大半疫情，就讓我們繼續平安的走完全程吧！
作者為台大醫學系畢業後棄醫從文、研究產業、業餘研究歷史，現任福和會執行主任、產業媒體《科技新報》總監、產業顧問。著有《海角七號電影小說》、歷史小說《明騎西行記》、金鼎獎非文學獎《橡皮推翻了滿清》，譯有《紙牌屋》等。
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