手抖、動作慢、常跌倒！憂鬱恐罹這種「病」 長者與青年要注意

巴金森氏症是非常多老年人可能會遇到的疾病，目前在臺灣有超過四萬人確診，通常好發年齡在60至70歲左右，初期症狀手會發抖、動作變得遲緩，肢體僵硬、如果不注意萬一發生跌倒，傷到髖關節可能會喪失自理能力，北榮高齡醫學中心科主任彭莉甯強調，巴金森氏症也會發生在年輕人身上，更應該要提高警覺。

醫藥記者 蔣志偉：「巴金森氏症是老年人常見的疾病，同時也會增加臥床以及失能的風險，根據醫學研究指出65歲以上老人家，有1%至2%的罹患率，目前在臺灣一共有超過四萬人確診為巴金森氏症，其實它(巴金森氏症)也會發生在年輕人身上，因此當你出現手發抖，身體僵硬情況的時候，可真的要特別注意，最好盡速就醫檢查。」

北榮高齡醫學中心科主任 彭莉甯vs.巴金森氏症病友 曹奶奶：「(阿嬤您好。) 啊，大家好。」

高齡92歲曹奶奶，5年前確診為巴金森氏症，當時就出現手抖、肢體僵硬的情況，讓她行動遲緩，症狀在藥物控制下明顯改善。但曹奶奶近期因為體力下降，走路不慎摔跤，導致髖關節骨折，開刀治療後，現在緩慢恢復中。

北榮高齡醫學中心科主任 彭莉甯vs.家屬：「我們還是要加強，骨折之後還是有機會再恢復。」

家屬：「這個症狀在她生活上，有時候會造成不便就是，她的動作會變得比較遲緩，而且手尤其手的動作，她會就是會抖，然後在一般正常的自理一些方面，有時候需要有人在旁邊協助。」

北榮高齡醫學中心科主任 彭莉甯：「巴金森氏症其實是一個腦部退化性疾病，所以基本上是沒有什麼辦法預防的，但如果出現一些症狀，確實是可以早期的檢查，早期診斷，早期的治療，因為有老人家其實會覺得說，我是不是年紀大了，那是不是這些都是老化的症狀，其實不見得是喔，請醫師幫你判斷，到底是什麼樣的問題，才有辦法早期診斷跟治療。」

北榮高齡醫學科主任彭莉甯強調，臨床診斷檢查，通常都會以口服藥物來治療巴金森氏症，因此家屬更應該多花心思鼓勵病人多運動，延緩症狀惡化。

醫藥記者 蔣志偉：「巴金森氏症可透過臨床問診和神經學檢查，還可以透過核子醫學來了解，腦部多巴胺傳遞功能是否異常，一旦出現多巴胺分泌減少，有八成以上機率會被確診為巴金森氏症。」

北榮高齡醫學中心總醫師 楊博欽：「巴金森氏症在高齡族群，是一個非常常見的一個疾病，高齡的族群是特別好發的一個危險群，它的主要症狀可能會有步態不穩、身體僵硬，或者是他的行動會變得緩慢，那我們要早期發現長者，有沒有這些症狀的話，可能要由一些他的日常生活中來觀察。」

巴金森氏症，主要是因為中腦有一塊叫做「黑質」的區域中，分泌「多巴胺」的神經元，持續退化，主要影響身體動作的協調力及平衡感，若50至70%的神經元死亡後，「巴金森氏症」的症狀就會慢慢出現。

北榮神經內科主治醫師 王嚴鋒：「也有一些人大概在40多歲以前他就會發病，這種叫早發型，那早發型有時候有一些特殊的原因，比如說是一些遺傳性的因子，也有一些是藥物，比如說常見像是一些精神科的藥物，一些精神症狀或是鎮靜的藥物，吃久了也會出現類似巴金森氏症的症狀。」

北榮高齡醫學中心科主任 彭莉甯：「巴金森氏症的治療當然主要還是以藥物治療為主，那當然很重要的是，還需要有一個好的復健跟運動，因為巴金森氏症就是一個運動方面退化的疾病，那所以在藥物治療過程當中，你的運動其實很重要，要透過運動訓練你的平衡。」

巴金森氏症仍有非動作障礙的症狀容易被忽視，像是嗅覺喪失、睡眠障礙、憂鬱焦慮，等自律神經失調。早期發現，儘早診斷及治療，可改善病人生活品質。

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