男性更年期 勃起力不從心

男性更年期勃起力不從心，潛藏健康危機。北醫附醫泌尿科醫師昨（四）日提醒，勃起功能障礙是心血管疾病、攝護腺疾病、血脂異常、糖尿病、憂鬱症和高血壓等疾病最早出現的警訊，不僅只是影響性福人生。目前臨床上有藥物、低能量體外震波等治療方式，可以改善生活品質、增加男性的自信心、改善勃起障礙所導致的憂鬱症。

醫院泌尿科醫師羅詩修表示，臺灣四十歲至七十歲的男性，高達五十二%的人有功能障礙勃起，其中僅十%尋求治療，求診率偏低。

泌尿科醫師陳偉傑解釋，隨著年歲增長，男性會因為睪固酮減少而出現更年期症狀，包括情緒低落、體力變差、性慾低下、勃起功能障礙等等，有出現勃起功能障礙，往往以為是自己年紀大了，忽略潛藏的疾病。

陳偉傑說，以心血管疾病為例，血管疾病內皮功能的異常反應會造成心臟血管疾病和勃起異常，調查顯示，接受繞道手術的男性中，五十七％先前有勃起障礙，而心肌梗塞的住院男性病患，六十四％曾有勃起障礙。

羅詩修指出，研究團隊針對五十七位有勃起障礙之健康男性，檢驗血中血脂濃度，並透過陰莖都卜勒超音波檢查發現，其中六十%膽固醇異常、超過九十%的都卜勒超音波顯示有動脈疾病；而在四十%膽固醇正常的男性中，也有八十三%的都卜勒超音波出現動脈血流不足。

羅醫師說，由此可知，勃起功能是血管健康，尤其是內皮功能的一項指標，勃起功能出現障礙代表內皮功能異常，臨床上後續即可能出現血脂異常，而罹患心臟疾病的男性病患，若勃起障礙惡化，也可視為心臟疾病惡化的一項指標。

攝護腺肥大也是類似情況，根據研究，同一年齡層中，攝護腺症狀愈嚴重的男性，其性功能障礙亦愈嚴重。陳醫師分析，可能是血中一氧化氮濃度減少，加上骨盆腔動脈粥樣硬化，導致勃起功能出現障礙。

北醫附醫泌尿科醫師陳偉傑、羅詩修提醒，勃起功能障礙是心血管疾病、攝護腺疾病、血脂異常、糖尿病、憂鬱症和高血壓等疾病最早出現的警訊，不僅只是影響性福人生。