女人總拒絕做愛？妳必了解的陰道痙攣

記者郭奕均／新北市報導

性生活和性品質的滿意程度，確實會影響伴侶之間的感情，但有些人在結婚後，都可能還過著「無性生活」，三立新聞網直播節目《奕起聊健康》邀請到兩岸知名性治療專家童嵩珍老師，探討男人和女人性愛會遇到的各種問題，而除了男人有性功能障礙之外，其實女人也會有，也就是所謂的「陰道痙攣」！

童嵩珍老師表示，「陰道痙攣」這個詞大家可能感到很陌生，但對於女性「無法性交」或「做愛痛」可能就比較能理解。其實「陰道痙攣」（Vaginismus）是一個醫學名詞，或許是翻譯的關係，從字面上看來，痙攣意謂「抽筋」，但陰道怎會自己抽筋？因此才會有許多人否認自己的症狀，認為自己不是這種病。

但童嵩珍老師強調，根據2010年英國學者Lahaie, MA等人的說法是，在欲進行性行為時陰道內壁肌肉會突然產生猛烈收縮，使得包括性交在內的任何陰道插入行為都產生疼痛感而恐懼無法完成性交行為，就是所謂的「陰道痙攣」。

而陰道痙攣也會根據症狀的嚴重程度進行分類，是目前專業人員、研究人員和治療者所共識的一個最主要分類。其中，第一級為骨盆底肌肉痙攣，第二級主要來自於骨盆的持續性痙攣，一、二級均可通過安撫來達成性交行為，而第三級為個案在進行性交時會試圖抬高臀部，第四級則為最嚴重的級別，個案會抬臀，夾腿，甚至踢人，而無法完成行房，三、四級非得專業人員進行協助才行。

臨床上發現，「疼痛」並不是最主要的問題，而是恐懼。許多女性在進行治療時會主訴「做愛時怕痛」，怕在前，怕就是「恐懼」，疼在後，「疼痛」當然也有。

至於哪些女人可能會「陰道痙攣」呢？童嵩珍老師表示，根據言就來看，以對性行為可能會產生的疼痛恐懼、堅信性行為是錯誤和可恥的，及與兒童時期的創傷有關，而依照童嵩珍老師多年治療此類個案的經歷發現，這些女性個案80%都在一個受保護較多的環境下長大，對於性無任何經歷，但唯一較能統整出來的為「對疼痛感的閾值較一般人低」，「對事情的控制感也較一般人高出許多」。

那麼「陰道痙攣」是可以改善的嗎？答案是肯定的，童嵩珍老師表示，透過心理疏導及物理治療都能夠改善。心理疏導以性教育為主，加強對性愛正向行為的認識來減少對進入的恐懼，生理的部分以脫敏療法為主，可以自行使用直徑較小的器具開始進行進入陰道的練習，慢慢再增加尺寸，直至可以進入到直徑約2.5公分左右的訓練器即可，最後再進行雙人的練習，如仍不行，則需尋求專業人員協助，「治癒率非常高，可達99%以上，除非個案中途自行放棄，否則鮮少不成功，可以說是所有女性性功能障礙中治癒效果最好的。」

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