揭開疫苗安全面紗 醫籲:施打疫苗才是保護自己保護他人

中央流行疫情指揮中心日前宣布,已經接洽藥廠並購得1千5百萬劑武漢肺炎疫苗,台大小兒部主治醫師李秉穎提醒,明年可能會重演2009年H1N1流感疫苗的施打情況,施打率不到3成,因此呼籲民眾,施打疫苗才是有效保護自己也保護他人的方法。

針對日前流感疫苗疑似不良事件通報,造成民眾恐慌,但是小兒科醫師李秉穎解釋,不良事件不等於不良反應,不良事件指的是打了疫苗之後發生的情形,舉凡腦中風、頭暈、酸痛等等,不過這只有時序關係,不一定有因果關係,必須確定是由接種疫苗疫苗引起的症狀,才稱為「不良反應、副作用」,前者是疑似,後者是確認,兩者不該混為一談,不良事件也絕不等於不良反應。所有疫苗都是經過嚴格臨床試驗和上市後追蹤,才能在臨床上使用。

他也舉例,幾年前以色列4名老人一同接種同個批號疫苗死亡,引起國際震動,臺灣也將該疫苗下架,但經WHO調查發現並無直接因果關係,後來以色列進行研究,發現有打疫苗的長者死亡率反而低於沒打疫苗的,長者短期內的死亡率增加跟有無施打疫苗其實並沒有直接關係,當時有民眾三度向他詢問疫苗是否安全,讓醫生好無奈。李秉穎醫師說,這些情況就像當年施打新型H1N1流感疫苗,不良事件幾乎都不是由接種疫苗直接引起的,只是打疫苗與本身疾病發作的時間剛好重疊,「但每天都在報導,造成民眾有錯誤印象,覺得不安全,但並不代表疫苗不安全。」

另外也有許多研究已經證實,身體對於施打疫苗的巨大恐懼,會轉移為其他症狀釋放,也就是所謂的暈針,李秉穎醫生也說,這種情形非常容易透過人際傳播,好比在校園集體打疫苗,前面的人出現像是手抖、頭暈等,後面施打的人就更容易有這個問題,因此建議學校明年再施打新冠疫苗時,要做好妥善安排,像是疫苗同意書必須詳載暈針的症狀讓學子提前做好心理準備、再來是曾經發生過暈針的學子建議不要集體接種,需採取單獨接種,另外學校在等候打針時,可以利用團康、衛教活動,降低學生接種的恐懼感。

李秉穎醫師也建議,雖然只要全臺接種率高達7成,就能擁有群體保護力,短時間內不會造成大流行,但剩下的3成,在5到10年後萬一肺炎流感化,一旦感染仍可能演變成重症,呼籲民眾「不要依賴別人來保護自己」。至於接種疫苗後能否出國,李秉穎醫師認為,未來可能會出現「免疫護照」,若有打過疫苗或是有抗體陽性證明,可以在各國間移動可免除檢疫措施,不過仍要持續觀察疫情狀況。