部桃醫院群聚累計增至10案》專家:醫院感染不可免 民眾認真防疫台灣社區感染可能性低

出現院內感染,醫院瀰漫緊張氣息,連民眾也全副武裝,穿著雨衣加減防護。(攝影/趙世勳)

2021年開年,台灣面臨武漢肺炎(COVID-19)境外移入確診數高檔,及部立桃園醫院群聚感染事件,在9天內已有2名醫師、4名護理師、3名醫護同住家人及1名外籍看護等10人染疫,為台灣防疫逾一年多來的重大挑戰。

不過,台大公衛學院教授陳秀熙告訴民眾不要太擔心,他相信醫院感染只要有效控制,症狀前期個案確實隔離,加上民眾若能重拾過去防疫的嚴謹度,造成社區感染的可能性就會減低。

院內感染不可避免,但社區感染的關鍵不在院內感染

陳秀熙今(20)日持續舉辦線上新冠肺炎科學防疫說明會。台灣近期發生醫療機構的群聚感染,陳秀熙認為,在國際疫情險峻,境外移入疫情均高不下,即便做了入境管制,但仍然有許多從國外帶回來的感染源,小小的醫院與家戶感染是不可避免的,但要造成社區感染的可能性還是相當的低。

「因為境外移入要造成社區感染是需要有條件的」陳秀熙指出,台灣入境旅客,如果有症狀就要接受核酸檢驗,若為陽性就要到醫院隔離;入境旅客若無症狀,就要接受14天檢疫,而如果不巧他是「症狀前期個案」又不遵守防疫到處趴趴走,就會造成社區感染。

他說,不可否認,陽性個案到醫院可能會造成醫院感染,但只要有效控制就能阻斷它變成社區感染,相對的家戶也能透過防疫措施來阻斷。

陳秀熙強調,「社區感染最重要的決定性因素不再於醫院感染,而是在於個案前期個案,包括居家隔離者,如果趴趴走就容易造成社區感染」,以愛爾蘭疫情近期急遽升溫為例,他認為,愛爾蘭之所以會造成大量社區感染,就是因為解封後,對症狀前期個案不再具有一定的限制力,所以才讓症狀前期個案不斷在社區傳播。

國際疫情持續險峻,愛爾蘭在聖誕節後一發不可收拾

在國際疫情的部分,截至20日全球已逾9610萬人確診、死亡人數也已突破200萬,幾乎就是一個大城市的人數,陳秀熙推估全球確診人數將在1、2周內突破1億人。

歐美國家中陳秀熙特別提醒,愛爾蘭近期感染人數激增,單周感染率全球排名第3名,值得台灣注意。

他指出,愛爾蘭過去疫情控制還算良好,少有確診個案,但在感恩節與聖誕節鬆綁防疫措施,所以一夕之間,愛爾蘭的疫情變得不收拾,目前全國進入第5級封鎖、學校關閉,除了工作外僅能在居家5公里內活動。

而英國因為12月初的變種病毒加劇,讓英國院內感染變得更加嚴重,高達25%的確診病患為醫院群聚個案,讓英國雪上加霜。

此外,亞洲疫情再起,日本、南韓、馬來西亞、泰國與中國等疫情都有上升趨勢,其中,日本疫情不斷上升,單周新增確診已擠進全球前30名,為危險國家之一,死亡人數也急遽上升。

陳秀熙憂心,日本東京緊急照護使用率已高達87.7%,若日本疫情無法趕快得到控制,可能因為醫療量能吃緊,造成死亡人數持續增加。

關鍵在民眾的配合度,陳秀熙有信心不會造成社區感染

綜觀國內外疫情,陳秀熙強調,國外目前會如此艱困,是因為在症狀前期個案的公衛防疫措施,如社交距離、勤洗手、戴口罩,與隔離等未能配合,加上無法及早治療與有好的醫療照顧量能,在惡性循環下,導致國際間一波接著一波的大流行。

然而,台灣過去一年,在政府的宣導下,民眾對於防疫的配合度還是有的,他認為,台灣目前R0值(病例再生數)仍然小於1,只要民眾重新拾回嚴謹的防疫態度,就能避免大流行的發生。

最後,陳秀熙呼籲民眾,應該要平常心看待這次COVID-19疫情,對於辛苦的醫療人員應給予尊重,出入醫院與公共場所一定要遵守公衛防疫措施,如果民眾、醫療人員、防疫人員與決策者,有共同的決心,一定能度過這個難關。

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