麻醉科醫師人力不足 微小疏忽釀悲劇

台北市 / 林仙怡 李鴻杰 報導

提到醫療糾紛案件,和麻醉相關的不在少數,像是2003年北城醫院爆發護士打錯針事件,造成新生兒1死6傷。而近年來的麻醉糾紛,許多都在醫美診所發生。監察院在2011年曾提出,台灣每4萬人,只分配到1名麻醉科醫師,遠遠比不上美國、日本等先進國家,但麻醉確實潛在著許多容易被忽略的風險,透過真相急先鋒系列報導,帶您了解人力不足衍生的風險。

成為新手媽媽,沒有喜悅,卻只能以淚洗面。2002年11月29日,位於新北市土城市的北城婦幼醫院,有7名新生兒被黃姓護士犯下的致命錯誤,毀了一生。肌肉鬆弛劑是麻醉科管制用藥,竟然和嬰兒室使用的B型肝炎疫苗放在同一個冰箱,黃姓護士直接施打在出生不到1周的新生兒身上,7個孩子幾乎同時發生窒息,1死6重傷。

在麻醉過程中,肌肉鬆弛劑會讓全身的骨骼肌放鬆、停止運作,配合外科手術的動作,但北城醫院護士誤打在新生兒身上,結果卻引發窒息和器官衰竭,釀成危及生命的嚴重後果。

躺在床上的獸醫博士何維莊接受子宮摘除手術,卻在麻醉的過程中,出現呼吸不穩、血氧濃度異常,但麻醉醫師依舊進行插管,直到第3度插管失敗,才氣切搶救,但何維莊因為腦部缺氧,從此成了植物人,在2011年過世。

根據統計,麻醉相關死亡率,截至2016年為止,是10萬分之2.2,比起目前全世界的麻醉相關死亡率,10萬分之3.4,略低。但過去10年和麻醉有關的醫療糾紛,一直是排行榜前幾名,在醫美診所發生的麻醉醫療糾紛案件,更是逐漸超 其他類型的醫療院所,有23歲的女子動了削骨手術,卻突然沒有呼吸心跳,疑似是心臟無法負荷麻醉的劑量。

還有中國知名的網拍模特兒,到整型診所接受腿部抽脂手術,卻在施打麻醉後出現呼吸微弱、臉色蒼白的症狀,撐不到手術結束就喪命。

尤其在醫美手術中,經常用到的麻醉劑「丙泊酚」,也就是俗稱的牛奶針,過去曾因為民眾濫用,5年內造成300人施打過量而喪命,從2015年起才被列為第4級管制藥品。

專業的麻醉科醫師建議,在術前評估階段,就要將自己的身體狀況,仔細告知執行手術的醫師,同時徹底了解整個手術過程的細節和施行麻醉的醫療人力。

只是,面對層出不窮的麻醉科醫療疏失,民眾難道只能自救嗎?醫政單位的管理不當也逐漸浮出檯面,應該受到檢視。



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