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男性罹患肝癌機率比女性高一倍!醫師:三種人是高風險群

記者汪瑋琪/台北報導

40多歲張先生為B肝帶原者,2016年初定期追蹤檢查時發現罹患肝癌,經手術切除二顆腫瘤後8個月又復發,歷經「射頻燒灼術」、「動脈栓塞治療」與「微波治療術」,並使用傳統標靶藥物仍無法控制病情,在醫師建議下,改用新一代肝癌一線標靶藥物治療,用藥至今約4個月,腫瘤已逐漸縮小。

張先生表示,當年太太剛生產完,還在坐月子,全家沈浸在新生兒到來的喜悅中,不料卻被告知罹患肝癌,告知太太後,兩人決定一起積極面對。剛開始他先入院開刀切除腫瘤,但經過8個月後又復發,於是開始進行「射頻燒灼術」、「動脈栓塞治療」、「微波治療術」和傳統標靶藥物,效果卻都不盡理想,於是在醫師建議下,自費4萬使用新一代肝癌一線標靶藥物治療,至今服用4個月,不僅肝癌指數下降,腫瘤也逐漸縮小。

北榮胃腸肝膽科主任黃怡翔表示,目前健保僅給付一款肝癌標靶藥物,服用該款藥物後,約有50%的患者會出現手足症候群,腳明顯出現水泡,嚴重一點甚至無法行走,也可能會有腹瀉、高血壓、掉髮等副作用,且腫瘤縮小的比例不到10%,約40%~50%的患者能讓腫瘤維持不長大;新一代標靶藥物,腫瘤縮小比例可達24.1%,有40%~50%的患者能有效控制腫瘤,無惡化時間延長到8.9個月。

黃怡翔也表示,新一代標靶藥物目前並無健保給付,用量是以體重決定用藥量,體重60公斤以下病患,每月約自費8萬、60公斤以上病患,每月則約自費12萬元。

台灣肝癌協會理事長林錫銘表示,根據105年癌症登記報告統計,肝癌發生個案數約佔所有癌症的一成,新發生數超越萬人,高達11,075人,男性個案數為女性的兩倍多,發生率為男性第二名、女性第五名2,且肝癌最盛行的年齡落於三十多歲至七十多歲間。林錫銘理事長進一步解釋,肝癌早期幾乎無症狀,一旦出現疲勞、體重減輕、食慾不振、黃疸、腹部腫大等症狀,疾病多已進展至晚期,且疾病一旦轉移,五年存活率也將降至約三成以下。

林錫銘建議,40歲以上的民眾應每年進行定期檢查,檢查項目包括「甲型胎兒蛋白」及「腹部超音波檢查」,兩者缺一不可,在飲食上應避免「過度飲酒」、「易受黴菌毒素汙染的食物」,罹患肝癌高危險族群包括「慢性肝炎患者」、「肝硬化者」以及「一等親中有肝癌家族史者」,應更加積極預防,40歲後定期進行篩檢。

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