嬰兒用枕頭會猝死嗎?兒科醫師解答4大睡眠疑惑

近日嬰兒枕產品引起不少討論,有人擔心使用枕頭會造成嬰兒猝死風險。寶寶不宜用枕頭?趴睡可能有風險?《康健》採訪小兒科醫師一次解答。

Q1 寶寶不能用枕頭?

小兒科醫師一致提醒,安全的睡眠環境是首重,任何會影響寶寶呼吸的狀況都要避免,1歲以下幼兒是嬰兒猝死症候群(SIDS)發生的主要族群,又以2~3個月大時為高峰,應特別小心。

馬偕兒童醫院兒童重症醫學科主任彭純芝指出,寶寶前4個月時,頸部肌肉控制、呼吸自主能力弱,要能確保呼吸道暢通,睡眠時周遭不應有任何鬆軟物件,包含枕頭、棉被、娃娃等。

事實上,嬰幼兒階段,後腦勺凸出,自然平躺時呈現輕微後仰,能維持呼吸道暢通,因此並不需要躺枕頭。若是墊了東西而讓頭前傾,反而呼吸道較不通暢。

此外,睡眠姿勢也十分重要,「最安全的方式是仰睡,」新光醫院小兒科主任林姃慧指出,趴睡有較高機率會遮住口鼻,造成窒息,即便是側睡也可能會翻過去變成趴睡,都應避免。

美國、台灣兒科醫學會皆建議,1歲以下嬰兒每次都應仰睡,並搭配安全的睡眠環境。

根據衛福部近5年死因統計,嬰兒猝死症為台灣嬰兒前10大死因之一,每年至少有30條小生命因此來不及長大,而趴睡是導致猝死的重要危險因素。

林姃慧指出,寶寶的睡眠環境要注意,包含床不能太軟、床面保持乾淨,避免有填充玩具或大棉被、室內溫度不能太熱、不能有二手菸等。

醫師提醒,目前國健署在《媽媽手冊》、《兒童健康手冊》中皆有嬰兒猝死症的介紹與預防措施,可以參考閱讀。

(圖片來源:謝懿安)

Q2 仰睡會讓頭型不好看?

許多媽媽會擔心仰睡影響頭型,而讓寶寶趴睡,但這很可能有窒息風險,必須特別小心。

林姃慧表示,由於寶寶睡眠時,頭仍會轉動,不會一直壓著;且隨著年齡增長與習慣,頭型還是會改變,不用太過擔心。

另外,寶寶時睡時醒,姿勢也會變換,寶寶躺著時可以輪流在左邊、右邊逗他玩,讓頭部適度轉動,雙邊稍能平均,長大後留髮蓋住頭型影響就不會太明顯,彭純芝說。

Q3 多大開始可以用枕頭?

林姃慧表示,枕頭並非必需品,即便1歲之後也不一定要用枕頭,還是看寶寶的狀況。

彭純芝也認為,用枕頭是大人的習慣,有時候是孩子成長中模仿大人,也會想要躺枕頭,沒有一定可用或禁止。唯在1歲前還是猝死的危險階段,還是要以安全睡眠環境為主。

Q4 若是擔心仰睡時溢奶,怎麼辦?

彭純芝指出,正常狀況下,仰睡不會增加嗆奶機率。

寶寶腸胃道發育尚未成熟時,偶爾有溢奶現象,避免在喝奶後馬上平躺,只要沒有其他健康問題,不用過度擔心。

然而,若寶寶胃食道逆流嚴重,或是本身有神經學疾病、肌肉張力不佳,危險性較高,應立即讓小兒科醫師檢查、治療,並討論最適合的照顧方式。

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