葉克膜＋3600秒百公里「即刻救援」 大里仁愛醫院救回心臟衰竭男

【記者章勝傑／專題報導】心臟衰竭遇上葉克膜，命懸一線搶救成功！住在桃園市楊梅區的58歲黃姓男子患有心臟病宿疾，某日因為很喘而到當地醫院就診，經心臟科醫師檢查後診斷是心臟衰竭，驚覺情況不妙，建議立刻轉到具有治療心臟衰竭專長的台中市大里仁愛醫院。救護車花了約一個小時急奔百餘公里火速把黃男送至該院，由心臟血管中心團隊裝上葉克膜，並且打通已堵塞的冠狀動脈，在萬分危急之際順利從死神手中救回一命。

黃男平常偶爾會發生很喘的情形，家人只知道他有心臟疾病，並不清楚病情細節。當時他被送上救護車前情況很危急，血壓是50～60毫米汞柱（mmHg），一度失去意識，醫護人員使用強心劑才讓血壓升高，努力爭取些許時間緊急將他送至台中救治。

當救護車抵達該院急診室時，黃男血壓降至40～50毫米汞柱（mmHg）、意識不清，馬上被送進心導管室，心臟血管中心團隊研判心臟衰竭嚴重，心臟幾乎已達「停擺」的狀態，於是裝上葉克膜代替心臟功能，血壓隨即平穩下來，同時透過冠狀動脈攝影發現血管有堵塞現象，接著予以處理打通。經過約一週之後移除葉克膜，黃男意識逐漸清醒，再轉到普通病房休養一週，才出院返家持續在當地醫院追蹤病情。

大里仁愛醫院心臟內科李明峯醫師表示，心臟病總是來得又急又快，症狀是會喘，醫師只有幾小時、幾分鐘，甚至幾秒鐘的救命時間，當心臟衰竭發生血壓低、意識不清時，如果來不及到醫院裝葉克膜幾乎是無法挽救生命。黃姓男子發作時血壓降低、意識模糊，原因是心臟衰竭的程度無法打出充足的血液量，很有可能他自己沒有意識到會這麼嚴重，因此一發作就幾乎快沒命了。他最幸運的一點就是「及早就醫」，趁著腦部尚未受損前接受治療，最後是一個非常圓滿的結局。

針對心臟衰竭患者，李明峯醫師提醒，切記要定時回診，按時服藥，不能吃太鹹的東西，注意觀察小腿有無水腫現象，平常一天喝不超過1000CC的水，每天也要量體重、血壓和心跳，做成記錄拿給醫師看，作為診斷病情的參考。

李明峯醫師指出，心臟病的高危險族群包括：高血壓、糖尿病、心臟瓣膜有問題，或75歲以上的長者，如果罹患心臟病，記得要定期回診和服藥，確保健康。另外，很多心臟衰竭與心肌梗塞病例好發於50～60歲民眾身上，呼籲大家平常要量血壓，還有人因為泡溫泉而發生這兩種症狀，所以建議民眾泡溫泉不要泡太久，避免發生憾事。

李明峯醫師指出，黃姓男子經過裝上葉克膜後，意識慢慢清醒，逐漸恢復健康。

李明峯醫師呼籲心臟衰竭患者切記定時回診，按時服藥，每天要量體重、血壓和心跳，做成記錄供醫師作為診斷病情參考。

李明峯醫師呼籲心臟衰竭患者切記定時回診，按時服藥，每天要量體重、血壓和心跳，做成記錄供醫師作為診斷病情參考。

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李明峯醫師指出，黃姓男子心臟的冠狀動脈嚴重堵塞，心臟血管中心團隊緊急為他打通冠狀動脈。

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