Yahoo奇摩新聞 【病房實錄】陪豬哥亮大哥走完人生最後２０天
我坐在床邊跟他說：「感謝您讓我來看您，本來擔心您會把我趕出去！」這時他笑得非常燦爛，說：「我哪會趕你出去！我做人不錯！跟我做朋友不錯啦！」
編按：知名綜藝節目主持人豬哥亮於5月15日因大腸癌病逝台大醫院。在他人生最後3週，合併接受安寧緩和醫療以減輕各種不適，在家人陪伴下安然離世。
台大醫院家庭醫學部主任蔡兆勳寫下這段照顧歷程，以及他與豬哥亮的互動點滴，藉此紀念這位帶給無數觀眾歡笑的巨星。
本文經家屬同意發表。
生死都是人生的大事。我能參與豬哥亮大哥人生旅程的最後階段，成為他最後認識的人，實在是好深的緣分。
4月底，透過醫師公會全國聯合會理事長、立委邱泰源教授，與豬大哥的主治醫師梁金銅主任的聯繫，一致認同在腫瘤多處轉移的末期階段，他適合接受安寧緩和醫療。當時從護理長口中得知，因為大哥的情況不好，大嫂和子女們壓力都很大，極需要支持。
我在4月25日晚上首次跟豬大嫂和子女們見面，除了詳細說明大哥的病情、傾聽每一位家人的問題與期待，更提醒家屬，病人在末期階段除了身體痛苦外，心理上常出現焦慮、憂鬱、無助和失落等情緒反應，心靈上常出現尊嚴喪失、心願未了、不安和恐懼等靈性困擾。因此照護重點應該是透過身體症狀的緩解、心理情緒的支持、心靈的陪伴，才能讓豬大哥走得平靜安詳，而不是窮盡一切醫療處置以延長生命跡象，這會讓他受更多苦。
我更說明，有些醫療處置現在適合，未來不見得適合，譬如點滴輸液必須適時調整，才能避免好意給他補充營養水分，卻反而造成更多症狀和不適。這些建議獲得家人一致的理解和認同，也因此建立後續溝通討論的重要基礎。
他想留給觀眾最美好的印象
(圖片：天下雜誌 黃明堂 攝)
從兩次家庭會議的討論過程，讓我深刻體會在家人的心目中，豬大哥是個不平凡的人，全家人對他充滿愛與不捨。
為了讓豬大哥更加感受到生命的意義和價值，在討論過程中，我曾提議，若有機會讓豬大哥以簡單的方式表演作為心願完成，對他的身心靈會有很大的幫助。女兒當時強調，父親是不隨便表演的，每次表演前他都精心策劃和萬全準備，他一定想留給觀眾最美好的印象！聽了實在讓人感動，成功絕非偶然，而是不斷的堅持與淬煉。他敬業的精神與追求完美的執著，不愧為一代巨星典範，值得後輩景仰與學習。
在40年忠實粉絲面前露出微笑
(圖片：天下雜誌 黃明堂 攝)
接著我幾乎每天去看豬大哥兩次，雖然他大部份時間都在休息，幾乎每次去他都在睡覺，我還是仔細觀察全身的情況，撫摸著他脆弱的身軀，期望他能多一些時間是清醒的，可以多做一些活動。
我重新評估他的疼痛程度，並減少嗎啡使用劑量，以緩解疼痛但不影響意識為目標。同時維持腸道通暢以促進食慾，也因此減少點滴的補充，避免身體水腫與呼吸困難。
我清楚記得有一次在半睡半醒的情況，還明確地告訴我：「治療方向得愛抓何對（台語）」！充分顯示豬大哥是一位聰明有智慧的前輩，凡事有詳細的規劃。
有一天去看他，他剛好坐在沙發上，終於讓我有機會坐在他身旁，我把握機會向他自我介紹：「我是您40年的觀眾，今天代表千萬觀眾來感謝您，感謝您帶給大家這麼多歡樂！」頓時在他的愁容上明顯露出滿意的微笑。
之後幾次去看他，看到他精神日漸好轉，也讓我有機會跟他多聊幾句。我跟他坐在沙發上，搭著他的肩膀，當我們聊到他是天王巨星，精神可嘉時，他仍無奈地說：「塔有效（台語），錢都沒有進到口袋。」我輕輕地回應他：「感覺有意義就好！您帶給千萬觀眾歡樂就很值得了！」
因為近距離的觀察，讓我看到他許多手指關節是扭曲變形的。他出生在左營貧苦的農家，一路走來相當艱辛，成功之路必定歷盡滄桑，沒有無比堅毅的精神不可能有今天的卓越成就。
「跟我做朋友不錯啦！」病中依然豪邁
(圖片：天下雜誌 黃明堂 攝)
在聊天中得知，他最敬愛的長兄每星期從南部到醫院探視他，豬大哥會拉著哥哥的手講話，兄弟情深不言而喻，這也是一股重要的支持力量。
幾天之後，豬大哥精神更好了，我坐在床邊跟他說：「感謝您讓我來看您，我本來擔心您會把我趕出去！」這時他笑得非常燦爛，說：「我哪會趕你出去！我做人不錯！慈悲！好鬥陣！（台語）跟我做朋友不錯啦！」實在很高興豬大哥能為自己下這樣的評語，顯然他是相當肯定自己的為人。這樣才能不被病魔擊垮。
有一次豬大哥還很驕傲地介紹一旁的女士：「伊是阮某你摘影某？（台語）」從他驕傲的眼神，可以感受到豬大嫂的堅強、能幹、不離不棄，是他一輩子的感謝，也是他最大的虧欠。大嫂每天幫大哥準備美食，還說：「豬大哥現在是最幸福的了，大家都回來了！」豬大哥也點頭表贊同，處處可見鶼鰈情深。
期間還多次聽到子女們向豬大哥說：「我們都很愛您！」聞知令人動容，親情可貴表露無遺。其實他很想扮演慈父的角色，想跟子女們多講一些話，但是礙於身體狀況，有力不從心之憾。
經過一兩星期的相處，我們逐漸認識，在我5月8日出差日本前，是豬大哥情況最好的時候，聽說他還跟大嫂講：「這位是來救我的！」豬大哥也跟我說：「我看人這麼多，你有用心我看得出來！」原來人與人相處就是那麼簡單平實，真誠相待，雙方就會有信任的感覺。
記得出差前豬大哥跟我說：「我身軀甘苦，坐躺都不舒服！看能否讓我再多活兩年！在這重要的時刻，你要離開！」這時大嫂還開玩笑地說：「蔡醫師要去日本找女朋友啦！」大哥還驚訝地說：「你還未娶ㄡ！如果還未娶，應該都愛何你去！（台語）」
若不是因為公事，我還真的不想出發，因為我知道這是關鍵時刻！面對大哥心靈痛苦的緩解此時正是關鍵時刻，應該還有改善的空間，擔心回來的時候，機會已不復在。
怕他多受苦，我不敢離開病房
(圖片：康健雜誌)
因此出國前的週末我還是每天去看他，他還像在舞台上一樣，很有趣地說：「不是要去找七阿！（台語）」大嫂在旁還說：「像家人一樣，走不開吼！」我也只好跟大哥相約回來再來開講。在日本期間，我透過LINE問大嫂關於大哥的情況，大嫂回我：「臉色紅潤！」才讓我放心不少。
5月11日傍晚我從日本回來，直接到病房看大哥，他又出現嗜睡的現象，能講話的機會又少了。5月13日下午，當我踏入病房，赫然發現大哥呼吸型態明顯變快了，我心裡有數，這次是真的。一方面用氧氣協助緩解他呼吸困難等症狀，一方面跟家人說明並提供建議。
家人顯然慌了，即使症狀緩解了，我也不敢離開。我擔心家人在情急之下，基於愛與不捨，做出對大哥不適當的決定。我在病房陪了3～4小時，或許直到現在，大嫂和子女們都還不知道我為什麼要待在那兒。我只是希望能避免大哥再受無謂之苦。
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