醫界喊為醫護加薪 民團:搞倒健保

立法院6日舉辦健保點值的公聽會,台灣醫務管理學會理事長洪子仁(左三)及國民黨立委陳菁徽(左四)等人出席,洪子仁呼籲,健保點值應保障1點1元,不足部分應編列公務預算補貼。(鄧博仁攝)
立法院6日舉辦健保點值的公聽會,台灣醫務管理學會理事長洪子仁(左三)及國民黨立委陳菁徽(左四)等人出席,洪子仁呼籲,健保點值應保障1點1元,不足部分應編列公務預算補貼。(鄧博仁攝)

醫療環境持續惡化,新冠疫情後健保點值更是低落,藍營提案修正《健保法》,保障點值1點0.95元及1元。醫界團體昨天強調,並非要廢除總額制,而是希望採取「支出目標制」,在總額內保障點值,補齊需求就將優先為醫事人員加薪。但民團憂心,健保的問題在於醫療衝量,若又保障點值,有如快馬加鞭奔向墳場,簡直是要「搞倒健保」。

藍營立委提出《健保法》修正草案,上周已審查完竣,並送出衛環委員會,預計1個月內召開黨團協商。而綠營召委黃秀芳6日安排舉行公聽會,邀請醫療團體、學者、民團等代表出席。

台灣醫務管理學會理事長洪子仁重申醫界訴求,並非要廢除健保總額,而是希望將「支出上限制」改為「支出目標制」,例如今年總額8700億元,在此範圍內保障1點1元,至於醫療服務超量的部分,則打折給付,由政府編列公務預算來補足。

洪子仁指出,賴準總統提出健康台灣願景,醫界全力支持,但要達到目標,第一件事情就是要讓所有醫事人員和醫療機構有充分良好的職業環境和財務韌性。因此他率領八大醫界團體代表承諾,若修法通過,將優先幫醫事人員加薪,幅度甚至有望達20%。

但民團認為,光靠保障點值無法解決問題。消基會名譽董事長謝天仁直言此舉是要「搞倒健保」,健保問題在於醫療衝量,若又用點值保障,等於快馬加鞭奔向墳場。醫改會執行長林雅惠則認為,公務預算何嘗不是來自民脂民膏,若政府保障點值,能夠確保民眾獲得更有價值的醫療服務嗎?

長庚大學醫務管理學系教授盧瑞芬則認為,健保總額制度當然不完美,有很多改進的空間,可以修正公式、合理調整額度,但若要全面性保障點值,就失去了總額的精神,形同廢除總額。至於醫事人力不足問題,屬於市場失靈,應由政府介入尋求配套措施,並非單單修改健保制度就能改善。