百日咳、流行性腦脊髓膜炎 北部再現

家長要當心了，疾管署19日一連公布4年同期以來，首例本土百日咳及流行性腦脊髓膜炎本土病例。本土百日咳病例為北部1個月大男嬰，經治療已出院。流行性腦脊髓膜炎本土病例則為北部4歲女童，就醫發現四肢全跑出紫斑，目前住院治療中，已匡列接觸者19人。

疾管署表示，北部1名1個月大男嬰，3月2日出現咳嗽、流鼻水情形，4日因持續咳嗽就醫，並收治加護病房治療，經採檢通報為百日咳，治療後於3月11日出院，同住家人均無疑似症狀，已安排採檢及預防性投藥。

依據疾管署監測資料顯示，其為4年來同期首例百日咳個案，每年累計病例數為0至32例，多為3個月以下嬰兒，其次為20歲以上。

另本土流行性腦脊髓膜炎個案為北部4歲女童，防疫醫師林詠青表示，其無潛在疾病，3月上旬出現咳嗽、鼻塞、發燒、腹痛、嘔吐等，至診所就醫時四肢出現紫色斑點，診斷有敗血性休克送醫院加護病房又出現痙攣、意識改變，目前仍持續治療。截至16日，已匡列同住家人及接觸者19名，均無症狀，給予預防性投藥。

林詠青指出，流行性腦脊髓膜炎致死率高達40％，即時抗生素治療，致死率仍有10％至15％。傳染途徑主要為接觸感染者或帶菌者的喉嚨及鼻腔分泌物或飛沫，透過親密或長時間接觸傳播。但女童的同住家人雖有呼吸道症狀，但症狀不符合，因此感染源無法確定，研判可能是女童原本鼻腔就帶菌，因身體感染有破損，才侵襲腦幹。

疾管署提醒，流行性腦膜炎潛伏期約2至10天，主要症狀為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、嘔吐、出血性皮疹等，1歲以下的嬰兒，臨床症狀較不典型而不易察覺，常只有發燒、嘔吐症狀，或躁動不安、不易餵食，或有囪門突出等，家長要格外留心。