大量血尿 驚罹尿路上皮癌

記者曾厚銘∕彰化報導

二林鎮63歲詹先生，因接連2個月大量血尿，前往二林基督教醫院就醫診斷為「尿路上皮癌」第3期且有淋巴轉移，通常5年存活率約為30％。所幸經彰基醫學中心泌尿外科主治醫師陳柏華以「免疫療法」治療，影像及內視鏡切片都無殘留腫瘤，免疫療法結束18個月後，治療效果持續且無復發現象。醫師說，近期僅需要持續追蹤即可。

陳柏華醫師指出，「尿路上皮癌」是尿道、膀胱、輸尿管和腎盂最常見的病理學型態，通稱「膀胱癌」；「尿路上皮癌」較常發生在膀胱，並以「非肌肉侵入性膀胱癌」最常見（約75％），「肌肉侵入性膀胱癌」占25％，主要治療方式以白金類為化療第1線用藥，腎功能不好的病人則使用卡鉑治療，第1線效果若不如預期，通常需要使用第2線用藥或合併兩種以上化療。所幸自2016年開始國際上已將「免疫療法」納入「尿路上皮癌」的第2線治療。目前台灣也有提供多項癌症免疫藥品之健保給付，其中「尿路上皮癌」與「腎細胞癌」的四種免疫藥物都可申請健保給付。

陳柏華說，目前彰基為近卅位患者成功申請使用「免疫療法」，提醒民眾，「尿路上皮癌」是最常見的膀胱癌類型，其症狀除了血尿之外還有尿路感染、排尿疼痛、頻尿、尿急等，如有尿路問題或異狀，建議及早至泌尿科門診就醫，現代醫療可提供多樣化且有成效的治療方式，醫護團隊可陪伴病人共同抗癌、獲得健康。