低血糖症狀有哪些?低血糖石化怎麼回事?低血糖吃什麼才有用?

低血糖是什麼,你知道嗎?日前一名男子在用餐期間,突然失去意識,發生「石化」現象,檢查後發現竟是低血糖惹的禍,引發外界關注。究竟低血糖原因是什麼?低血糖跟糖尿病有何關係?低血糖症狀有哪些?低血糖為何會石化、全身僵硬?低血糖預防又該怎麼做?低血糖吃什麼才有用?關於低血糖不可不知的Q&A,Yahoo奇摩顧健康帶你一起認識!

相關新聞》台中男用餐突「石化」畫面曝 眾人嚇傻!低血糖惹禍清醒「忘光光」

Close-up of woman hands measuring glucose level blood test with glucometer.
低血糖症狀因人而異,輕則心悸頭暈,重則精神恍惚、反應遲鈍,甚至喪失行為能力,糖尿病患者尤須提高警覺。(示意圖/Getty Images)

低血糖顧名思義就是血糖過低,綜合馬偕紀念醫院怡仁綜合醫院的說法,無論空腹或飯後,正常情形下的血糖皆不會低於70mg/dl;一旦血糖濃度低於70mg/dl,便容易出現低血糖症狀。

由於糖尿病病友的血糖從高濃度迅速降低時,即便血糖數值仍偏高,依舊可能產生類似低血糖的症狀,使得有些人誤會低血糖就等於糖尿病;但事實上低血糖不一定只發生在糖尿病病人身上,患有胰臟腫瘤、癌症也會導致低血糖,一般人亦可能面臨低血糖困擾。

宏恩綜合醫院表示,造成低血糖的原因,主要分成以下四類:

  • 藥物:自行調整藥物劑量、用藥時間錯誤或不規律,可能導致低血糖。年紀大且血糖控制良好者,當進食量減少,藥物劑量卻沒有跟著調整,也可能引發低血糖。

  • 飲食:三餐不定時定量、服藥後未進食正餐、延遲用餐。

  • 運動:空腹運動、運動過度。

  • 其他:肝腎功能不佳者、空腹喝酒。

低血糖症狀因人而異,每次發作的表現也可能有所不同。統整衛福部台中醫院高雄榮總屏東分院護理部資料,當人的血糖低於70mg/dl,人體便會啟動自我保護機制,開始抑制胰島素分泌,並刺激升糖素、腎上腺素、生長激素釋放,此時冒冷汗、心悸、發抖、飢餓、頭暈頭痛、臉色蒼白等症狀就會隨之產生。

一旦人的血糖持續降至低於54mg/dl,便會出現反應遲鈍、嗜睡、精神恍惚、意識混亂、行為異常、注意力不集中、視力模糊、言語困難、昏迷等症狀,嚴重時還可能喪命。最重要的是,經歷多次低血糖之後,患者通常會失去辨別低血糖的能力,稱為「低血糖不自覺」,平時絕對不能掉以輕心。

日前有一名男子前往小吃店,正準備用餐時,突然全身僵硬、一動也不動,猶如瞬間「石化」,嚇壞眾人。所幸老闆機警報案,救護人員趕到現場,確認該男是因低血糖失去意識,馬上為他補充葡萄糖,治療後送醫已無大礙。透過這起事件,醫師們也再次呼籲,重度低血糖有可能影響到腦神經功能,進而出現抽搐、喪失反應能力,甚至昏迷等狀況,不可不慎。

接下來你應該想發問,發生低血糖該怎麼辦?吃糖果、巧克力有用嗎?對此,耕莘醫院說明,患者的意識清楚與否,會影響低血糖的處置方式。

低血糖患者意識清楚時,應立即給予易吸收的含糖食品,像是含糖飲料或果汁150ml、3顆方糖、2包糖包、1大匙蜂蜜、2大匙葡萄乾、3顆葡萄糖錠等,有助於血糖上升;15分鐘後,再次測量血糖,如果發現血糖沒有上升,可以再吃一次上述含糖食品;要是情況依然沒有改善,務必盡快送醫治療。假設攝取完上述食品後,低血糖症狀已有緩解,不過距離下一餐還有一小時以上,這時可以考慮喝一杯240ml的低脂或脫脂牛奶,或者吃1片土司、2至3片餅乾,防止低血糖再次找上門。

但若低血糖患者已經意識不清或昏迷,切勿再給予任何食物,免得嗆到或阻塞呼吸道,發生危險。此時,身旁的救護者,可以先將患者的頭部側放,用糖漿、蜂蜜或果糖塗在患者的牙縫或舌下,並將患者盡快送醫,交由專業醫師進一步治療。

大家或許會有「只要吃甜食就能改善低血糖」的迷思,其實不是這樣的。營養師廖敏涵解釋,巧克力、冰淇淋、蛋糕等甜食,因為脂肪含量高,容易延緩血糖上升的速度,不適合作為低血糖的急救處理,各位千萬不要再吃錯啦!

上方有提到,嚴重低血糖時,會有反應遲鈍、嗜睡、意識混亂、行為異常、視力模糊、甚至昏迷等症狀,危險程度不容小覷。比如駕駛員在開車時,出現低血糖症狀而嗜睡,車輛便容易失控發生事故;作業員操作機器時,一旦反應遲鈍、視力模糊,可能傷及自身和他人;就算只是在家如廁昏迷,因此擦撞受傷的機率也不小。由此可見,學會預防低血糖相當重要。

想要預防低血糖,新陳代謝科醫師黃天祥提醒,須特別留意糖分的「進」跟「出」,當降血糖藥物、飲食或運動三者不平衡,便可能造成低血糖,平時一定要對低血糖的症狀有所認識,才能在低血糖發生時做出適當處置,並且盡可能避免未來再次發生。平時血糖不穩定或調整胰島素劑量時,也要時常自我監測,詳細了解血糖的變化。

綜合台北榮總護理部國健署糖尿病手冊,藥物方面,患者應遵照醫師指示,服用抗糖尿病藥物或注射胰島素,且在用藥後15~30分鐘內進食。飲食部分,三餐要定時定量。運動方面,不要空腹運動,劇烈運動時建議每30分鐘吃含15公克的含醣食物(例如1片土司、1份水果)補充熱量。外出時,最好隨身攜帶葡萄糖粉(漿)、含糖飲料、餅乾等預防低血糖的食物,以備不時之需;另外,也可準備載明醫院與家人聯絡方式的糖尿病識別證件(如自製外出識別卡糖尿病護照),不幸低血糖昏迷時,有利於爭取急救時間。

撰稿記者:陳昭容

核稿編輯:廖梓鈞

低血糖(馬偕紀念醫院)
主題:認識低血糖(怡仁綜合醫院)
低血糖的預防與處理方式(宏恩綜合醫院)
認識低血糖(衛福部台中醫院)
何謂低血糖(高雄榮民總醫院屏東分院護理部)
什麼是低血糖?(耕莘醫院)
【低血糖毋湯吃巧克力?】(兔子營養師Instagram,營養師廖敏涵)
低血糖5問 黃天祥教授專業解答(肝病防治學術基金會,好心肝會刊,新陳代謝科醫師黃天祥)
低血糖之照護(台北榮總護理部健康e點通)
糖尿病與我(衛福部國健署,糖尿病手冊)
糖尿病患快樂出遊好放心(仁愛醫療財團法人糖尿病中心)
糖尿病護照(衛福部國健署各縣市糖尿病共同照護網)