今年首例1歲嬰染百日咳 醫：幼兒與成人都有疫苗勿恐慌

疾管署發布今年首例幼兒感染百日咳案例，台中醫院兒科門診今天（20日）家長詢問電話不斷。醫師表示，咳嗽是門診常見的主訴症狀，如果咳嗽超過2周以上，應盡速就醫檢查，避免嬰幼兒感染百日咳，可能併發肺炎、腦病變等併發症。另外，國內也有提供幼兒與成人的百日咳疫苗，民眾不用過度恐慌。

台中醫院小兒科主任李德敏表示，上週遇到一名新手媽媽，帶滿月兒子到診間注射B肝疫苗時，爸爸跟阿嬤隨行，指定要接種成人百日咳疫苗，原來媽媽為了保護寶寶出生後不受百日咳威脅，早在懷孕29周時，就接種百日咳疫苗，讓寶寶在肚子裡就先產生抗體，家中經常接觸寶寶的阿嬤跟爸爸也跟進媽媽，要求自費接種疫苗，希望保護自己也保護小寶貝。

李德敏說，百日咳在台灣，每年約有200例新增個案，但臨床認為但這應該是低估的數據，因根據國外研究顯示，慢性咳嗽的小孩PCR檢查，56%是百日咳，26%是黴漿菌，17%是披衣菌，民眾不能輕忽。百日咳好發於3個月內以下嬰幼兒，以及20歲以上成人，主要症狀為慢性咳嗽、咳嗽後嘔吐、或陣發性咳嗽，目前治療方式以 抗生素治療為主。

目前預防幼兒感染百日咳，已經納入健保給付幼兒常規疫苗中。李德敏提醒，家長依照健康手冊在2個月、4個月、6個月、以及1歲以後，要打共4劑「百日咳五合一疫苗」，才可獲得完整保護力。

除了幼兒打百日咳疫苗，目前國內已有孕婦可施打的成人百日咳疫苗，孕婦懷孕28-36周間可安全接種疫苗，除了保護自己，更可讓寶寶透過母親的臍帶，擁有7成保護力；另家中有幼兒的照顧者包括父母或保母也可自費約1500元左右施打百日咳疫苗，保護自己也保護幼兒。

至於，疾管署發表今年首例4歲童染流行性脊髓腦炎致死個案，引發家長恐慌，李德敏主任說，該疾病其實已有疫苗可預防，目前台灣與英國等已開發國家主要流行的是B型病毒株，2歲以下要打3劑(2個月、4個月、1歲後)，2歲以上則要打2劑，目前健保未給付，每劑自費約6500元；如果要前往非洲國家民眾，則可前往家醫科旅遊門診接種另一款ACWY型當地流行的流行性脊髓腦炎疫苗，每劑約1500元。（寇世菁報導）